¿Ha presenciado o sufrido alguna vez, durante o con motivo del trabajo un acontecimiento como los siguientes?:
1.- ¿Accidente que tenga como consecuencia la muerte, la pérdida de un miembro o una lesión grave?
2.- ¿Asaltos?
3.- ¿Actos violentos que derivaron en lesiones graves?
4.- ¿Secuestro?
5.- ¿Amenazas?
6.- ¿Cualquier otro que ponga en riesgo su vida o salud, y/o la de otras personas?
2 Recuerdos persistentes sobre el acontecimiento (durante el último mes)
7.- ¿Ha tenido recuerdos recurrentes sobre el acontecimiento que le provocan malestares?
8.- ¿Ha tenido sueños de carácter recurrente sobre el acontecimiento, que le producen malestar?
3 Esfuerzo por evitar circunstancias parecidas o asociadas al acontecimiento (durante el último mes)
9.- ¿Se ha esforzado por evitar todo tipo de sentimientos, conversaciones o situaciones que le puedan recordar el acontecimiento?
10.- ¿Se ha esforzado por evitar todo tipo de actividades, lugares o personas que motivan recuerdos del acontecimiento?
11.- ¿Ha tenido dificultad para recordar alguna parte importante del evento?
12.- ¿Ha disminuido su interés en sus actividades cotidianas?
13.- ¿Se ha sentido usted alejado o distante de los demás?
14.- ¿Ha notado que tiene dificultad para expresar sus sentimientos?
15.- ¿Ha tenido la impresión de que su vida se va a acortar, que va a morir antes que otras personas o que tiene un futuro limitado?
4 Afectación (durante el último mes)
16.- ¿Ha tenido usted dificultades para dormir?
17.- ¿Ha estado particularmente irritable o le han dado arranques de coraje?
18.- ¿Ha tenido dificultad para concentrarse?
19.- ¿Ha estado nervioso o constantemente en alerta?
20.- ¿Se ha sobresaltado fácilmente por cualquier cosa?
5 Descripción de los acontecimientos tráumaticos severos
4.- Si en el acontecimiento que pone en riesgo su vida o salud o de otras personas estuvieron presentes otros compañeros de trabajo, anota sus nombres.
Datos de contacto
1.- Nombre completo
2.- Puesto
3.- Por favor anota tu correo y/o teléfono como medio de contacto
4.- Comentario (opcional)
5.- ¿Conoces las políticas de Prevención de Riesgos Psicosociales de la organización?
1.- Mi trabajo me exige hacer mucho esfuerzo físico
2.- Me preocupa sufrir un accidente en mi trabajo
3.- Considero que las actividades que realizo son peligrosas
4.- Por la cantidad de trabajo que tengo debo quedarme tiempo adicional a mi turno
5.- Por la cantidad de trabajo que tengo debo trabajar sin parar
6.- Considero que es necesario mantener un ritmo de trabajo acelerado
7.- Mi trabajo exige que esté muy concentrado
8.- Mi trabajo requiere que memorice mucha información
9.- Mi trabajo exige que atienda varios asuntos al mismo tiempo
2 Actividades que realiza en su trabajo y las responsabilidades que tiene.
10.- En mi trabajo soy responsable de cosas de mucho valor
11.- Respondo ante mi jefe por los resultados de toda mi área de trabajo
12.- En mi trabajo me dan órdenes contradictorias
13.- Considero que en mi trabajo me piden hacer cosas innecesarias
3 Tiempo destinado a su trabajo y sus responsabilidades familiares.
14.- Trabajo horas extras más de tres veces a la semana
15.- Mi trabajo me exige laborar en días de descanso, festivos o fines de semana
16.- Considero que el tiempo en el trabajo es mucho y perjudica mis actividades familiares o personales
17.- Pienso en las actividades familiares o personales cuando estoy en mi trabajo
4 Decisiones que puede tomar en su trabajo.
18.- Mi trabajo permite que desarrolle nuevas habilidades
19.- En mi trabajo puedo aspirar a un mejor puesto
20.- Durante mi jornada de trabajo puedo tomar pausas cuando las necesito
21.- Puedo decidir la velocidad a la que realizo mis actividades en mi trabajo
22.- Puedo cambiar el orden de las actividades que realizo en mi trabajo
5 Capacitación e información que recibe sobre su trabajo.
23.- Me informan con claridad cuáles son mis funciones
24.- Me explican claramente los resultados que debo obtener en mi trabajo
25.- Me informan con quién puedo resolver problemas o asuntos de trabajo
26.- Me permiten asistir a capacitaciones relacionadas con mi trabajo
27.- Recibo capacitación útil para hacer mi trabajo
6 Compañeros de trabajo y su jefe.
28.- Mi jefe tiene en cuenta mis puntos de vista y opiniones
29.- Mi jefe ayuda a solucionar los problemas que se presentan en el trabajo
30.- Puedo confiar en mis compañeros de trabajo
31.- Cuando tenemos que realizar trabajo de equipo los compañeros colaboran
32.- Mis compañeros de trabajo me ayudan cuando tengo dificultades
33.- En mi trabajo puedo expresarme libremente sin interrupciones
34.- Recibo críticas constantes a mi persona y/o trabajo
35.- Recibo burlas, calumnias, difamaciones, humillaciones o ridiculizaciones
36.- Se ignora mi presencia o se me excluye de las reuniones de trabajo y en la toma de decisiones
37.- Se manipulan las situaciones de trabajo para hacerme parecer un mal trabajador
38.- Se ignoran mis éxitos laborales y se atribuyen a otros trabajadores
39.- Me bloquean o impiden las oportunidades que tengo para obtener ascenso o mejora en mi trabajo
40.- He presenciado actos de violencia en mi centro de trabajo
7 Atención a clientes y usuarios.
En mi trabajo debo brindar servicio a clientes o usuarios
41.- Atiendo clientes o usuarios muy enojados
42.- Mi trabajo me exige atender personas muy necesitadas de ayuda o enfermas
43.- Para hacer mi trabajo debo demostrar sentimientos distintos a los míos
8 Actitudes de los trabajadores que supervisa.
Soy jefe de otros trabajadores
44.- Comunican tarde los asuntos de trabajo
45.- Dificultan el logro de los resultados del trabajo
46.- Ignoran las sugerencias para mejorar su trabajo
9 Comentarios adicionales
47.- ¿Deseas agregar algún comentario? (Opcional)
Ahora compártenos algunos datos estadísticos.
1.- Sexo
2.- Edad en años
3.- Estado civil
4.- Nivel de estudios
5.- Ocupación/profesión/puesto
6.- Departamento/Sección/Área
7.- Tipo de puesto
8.- Tipo de contratación
9.- Tipo de personal
10.- Tipo de jornada de trabajo
11.- Realiza rotación de turnos
12.- Experiencia (años): Tiempo en el puesto actual
13.- Tiempo experiencia laboral
1.- El espacio donde trabajo me permite realizar mis actividades de manera segura e higiénica
2.- Mi trabajo me exige hacer mucho esfuerzo físico
3.- Me preocupa sufrir un accidente en mi trabajo
4.- Considero que en mi trabajo se aplican las normas de seguridad y salud en el trabajo
5.- Considero que las actividades que realizo son peligrosas
2 Cantidad y ritmo de trabajo que tiene.
6.- Por la cantidad de trabajo que tengo debo quedarme tiempo adicional a mi turno
7.- Por la cantidad de trabajo que tengo debo trabajar sin parar
8.- Considero que es necesario mantener un ritmo de trabajo acelerado
3 Esfuerzo mental que le exige su trabajo.
9.- Mi trabajo exige que esté muy concentrado
10.- Mi trabajo requiere que memorice mucha información
11.- En mi trabajo tengo que tomar decisiones difíciles muy rápido
12.- Mi trabajo exige que atienda varios asuntos al mismo tiempo
4 Actividades que realiza en su trabajo y las responsabilidades que tiene.
13.- En mi trabajo soy responsable de cosas de mucho valor
14.- Respondo ante mi jefe por los resultados de toda mi área de trabajo
15.- En el trabajo me dan órdenes contradictorias
16.- Considero que en mi trabajo me piden hacer cosas innecesarias
5 Jornada de trabajo.
17.- Trabajo horas extras más de tres veces a la semana
18.- Mi trabajo me exige laborar en días de descanso, festivos o fines de semana
19.- Considero que el tiempo en el trabajo es mucho y perjudica mis actividades familiares o personales
20.- Debo atender asuntos de trabajo cuando estoy en casa
21.- Pienso en las actividades familiares o personales cuando estoy en mi trabajo
22.- Pienso que mis responsabilidades familiares afectan mi trabajo
6 Decisiones que puede tomar en su trabajo.
23.- Mi trabajo permite que desarrolle nuevas habilidades
24.- En mi trabajo puedo aspirar a un mejor puesto
25.- Durante mi jornada de trabajo puedo tomar pausas cuando las necesito
26.- Puedo decidir cuánto trabajo realizo durante la jornada laboral
27.- Puedo decidir la velocidad a la que realizo mis actividades en mi trabajo
28.- Puedo cambiar el orden de las actividades que realizo en mi trabajo
7 Cambios que ocurren en su trabajo (considere los últimos cambios realizados).
29.- Los cambios que se presentan en mi trabajo dificultan mi labor
30.- Cuando se presentan cambios en mi trabajo se tienen en cuenta mis ideas o aportaciones
8 Capacitación e información que se le proporciona sobre su trabajo.
31.- Me informan con claridad cuáles son mis funciones
32.- Me explican claramente los resultados que debo obtener en mi trabajo
33.- Me explican claramente los objetivos de mi trabajo
34.- Me informan con quién puedo resolver problemas o asuntos de trabajo
35.- Me permiten asistir a capacitaciones relacionadas con mi trabajo
36.- Recibo capacitación útil para hacer mi trabajo
9 El o los jefes con quien tiene contacto.
37.- Mi jefe ayuda a organizar mejor el trabajo
38.- Mi jefe tiene en cuenta mis puntos de vista y opiniones
39.- Mi jefe me comunica a tiempo la información relacionada con el trabajo
40.- La orientación que me da mi jefe me ayuda a realizar mejor mi trabajo
41.- Mi jefe ayuda a solucionar los problemas que se presentan en el trabajo
10 Relaciones con sus compañeros.
42.- Puedo confiar en mis compañeros de trabajo
43.- Entre compañeros solucionamos los problemas de trabajo de forma respetuosa
44.- En mi trabajo me hacen sentir parte del grupo
45.- Cuando tenemos que realizar trabajo de equipo los compañeros colaboran
46.- Mis compañeros de trabajo me ayudan cuando tengo dificultades
11 Información que recibe sobre su rendimiento en el trabajo, el reconocimiento, el sentido de pertenencia y la estabilidad que le ofrece su trabajo.
47.- Me informan sobre lo que hago bien en mi trabajo
48.- La forma como evalúan mi trabajo en mi centro de trabajo me ayuda a mejorar mi desempeño
49.- En mi centro de trabajo me pagan a tiempo mi salario
50.- El pago que recibo es el que merezco por el trabajo que realizo
51.- Si obtengo los resultados esperados en mi trabajo me recompensan o reconocen
52.- Las personas que hacen bien el trabajo pueden crecer laboralmente
53.- Considero que mi trabajo es estable
54.- En mi trabajo existe continua rotación de personal
55.- Siento orgullo de laborar en este centro de trabajo
56.- Me siento comprometido con mi trabajo
12 Actos de violencia laboral (malos tratos, acoso, hostigamiento, acoso psicológico).
57.- En mi trabajo puedo expresarme libremente sin interrupciones
58.- Recibo críticas constantes a mi persona y/o trabajo
59.- Recibo burlas, calumnias, difamaciones, humillaciones o ridiculizaciones
60.- Se ignora mi presencia o se me excluye de las reuniones de trabajo y en la toma de decisiones
61.- Se manipulan las situaciones de trabajo para hacerme parecer un mal trabajador
62.- Se ignoran mis éxitos laborales y se atribuyen a otros trabajadores
63.- Me bloquean o impiden las oportunidades que tengo para obtener ascenso o mejora en mi trabajo
64.- He presenciado actos de violencia en mi centro de trabajo
13 Atención a clientes y usuarios.
En mi trabajo debo brindar servicio a clientes o usuarios
65.- Atiendo clientes o usuarios muy enojados
66.- Mi trabajo me exige atender personas muy necesitadas de ayuda o enfermas
67.- Para hacer mi trabajo debo demostrar sentimientos distintos a los míos
68.- Mi trabajo me exige atender situaciones de violencia
14 Actitudes de las personas que supervisa.
Soy jefe de otros trabajadores
69.- Comunican tarde los asuntos de trabajo
70.- Dificultan el logro de los resultados del trabajo
71.- Cooperan poco cuando se necesita
72.- Ignoran las sugerencias para mejorar su trabajo
15 Comentarios adicionales
65.- ¿Deseas agregar algún comentario? (Opcional)
Ahora compártenos algunos datos estadísticos.
1.- Sexo
2.- Edad en años
3.- Estado civil
4.- Nivel de estudios
5.- Tipo de puesto
6.- Tipo de contratación
7.- Tipo de personal
8.- Tipo de jornada de trabajo
9.- Realiza rotación de turnos
10.- Experiencia (años): Tiempo en el puesto actual
11.- Tiempo experiencia laboral
12.- Ocupación/profesión/puesto